扎紧医保“钱袋子” 守好群众“救命钱”
“这个商品属于保健品,不能刷医保。”“能不能通融一下?行个方便?”“不好意思,我们得规范经营……”这是安阳市北关区纪委监委检查组近期在辖区定点药店暗访时的一个场景。
近日,该区纪委监委以学习贯彻党的二十大精神为指引,立足“监督的再监督”职责定位,紧紧围绕事关人民群众“看病钱”“救命钱”的医保基金,精准监督、跟进监督、全程监督,全力护航医保基金运行安全。
压实主体责任。该区纪委监委将筑牢医保基金安全防线作为年度重点工作,主动了解和掌握医保部门党风廉政建设和工作动态,压紧压实相关职能部门主体责任,教育引导党员干部职工筑牢医保基金安全网,督促行业主管部门认真贯彻医保基金监管政策,建立健全医疗保障信用管理体系,加大对重点医药机构执法检查的频次和密度,建立和强化长效监管机制,提高医保基金运行效率和抗风险能力。
做实精准监督。该区纪委监委不断强化与卫健、医保等部门信息共享、线索移送、协调联动机制,紧盯就医管理、费用结算、基金使用等情况,将不挂床住院、串换药品物品和刷社保卡套取医保基金、医保刷卡结算与出库记录不符等问题作为监督重点,深入医疗机构、社区卫生服务中心等开展实地督导。针对监督检查中发现的问题,及时发出《纪检监察建议书》,督促相关部门补齐制度短板,堵塞监管漏洞,构建联合高效监管惩戒机制。
筑牢安全防线。该区纪委监委在充分利用巡察、派驻监督等途径拓展问题线索来源渠道的同时,还向社会公布举报电话和邮箱等,建立来信、来访、电话、邮箱“四位一体”举报平台。开展医保基金问题线索大起底、大排查,对工作中存在的责任压得不实、风险隐患排查不严、整治落实不到位等问题,严肃追责问责,典型案例公开通报曝光,切实筑牢医保基金安全防线。
“下一步,我们将继续跟进监督,加大对医保基金主管部门的自身监督,坚决打击基金监管部门内部人员监守自盗、内外勾结等行为,维护医保基金安全,守护人民健康屏障。”该区纪委监委主要负责人表示。(郝亮亮)
原文链接:http://www.hnsjct.gov.cn/sitesources/hnsjct/page_pc/gzdt/jcfc/article4c45923a3b27472287b810d44c486f70.html
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