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黔南荔波:开展合作医疗领域专项整治

时间:2023-08-12 来源:中共贵州省纪律检查委员会 作者:佚名 0

  近日,黔南州荔波县纪委监委在开展合作医疗领域专项监督检查时,发现县医保局在医保费用报销中审核把关不严,存在多报销、重复报销等问题,对2名相关直接责任人进行立案查处,约谈有关负责人,责令限期整改,同步在全县范围开展排查整治。

  今年以来,荔波县纪委监委将合作医疗作为整治民生领域突出问题的切入点,制定合作医疗专项监督25项任务清单,紧盯合医费用收缴、就医看病报销、医疗保障服务、医保资金使用等开展监督检查。

  县纪委监委统筹“室组+部门”监督力量,组建6个专项监督检查组,深入县医保局、卫生健康局等主管部门,各医保服务窗口、村(社区)卫生室、定点医疗机构等开展监督。针对监督检查中发现的问题,县纪委监委建立周调度、月通报制度,及时将监督检查中发现问题反馈给责任部门,督促其建立整改台账,明确整改措施、时限及责任人,推动举一反三、全面排查整改。

  县医保局收到关于医疗报销监管不到位等问题后,制发了《2023年医疗保险基金监管专项整治行动工作方案》,对全县8家医院和36个村(社区)卫生室开展专项整治。同时,组织对县乡两级医保经办人员开展培训3场次,覆盖400多人次,确保规范管理使用医保资金。

  县卫生健康局及时梳理群众反映强烈的就医看病报销、医疗保障服务等方面的问题45个,制发了《荔波县医疗系统2023年医疗服务保障专项整治行动方案》,对8家医院和25个定点医疗机构开展专项整治。

  专项整治以来,监督共发现问题20个,制发纪检监察建议书4份,推动县医保局、卫生健康局等主管部门修订完善制度机制6项,主动约谈9人,给予政务处分2人。

  (黔南州纪委监委)


原文链接:http://www.gzdis.gov.cn/gzzc/pzgz/202308/t20230810_81649101.html
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